Приближаются новогодние праздники, и в эти дни все без исключения хотят получить максимум положительных эмоций. Однако иногда возникают ситуации, которые могут омрачить праздничное настроение, но некоторые из них можно предотвратить.
Похмелье — грустное воспоминание о недавно прошедшем бурном праздновании. Столь неприятное тяжелое состояние может омрачить все, даже самые светлые, моменты вчерашнего мероприятия и вселить стойкое желание не принимать больше участия в веселых компаниях. Сильная головная боль, тошнота, рвота, мучительное чувство жажды — типичные атрибуты похмелья, и это еще не самое страшное, что может произойти при чрезмерном злоупотреблении спиртными напитками… Об этом и не только в предпраздничном интервью рассказывает специалист клиники «Инсайт» — врач-психиатр, психотерапевт-нарколог Вадим Викторович Скворцов.
Похмелье или алкогольная интоксикация?
Все мы много раз слышали и шутки, и грустные истории о «похмелье». А если говорить более откровенно, многие хотя бы раз в жизни находились в этом состоянии, но все-таки мало кто имеет точное представление об этом злом «недуге».
Похмельем принято считать состояние «наутро после обильного употребления спиртного». Но не у всех оказавшихся в такой ситуации возникает действительно похмелье. У большинства людей, употребляющих алкоголь не очень часто в небольших количествах, при превышении дозы утром развивается так называемая алкогольная интоксикация.
В отличие от алкогольной интоксикации, похмелье возникает у людей, зависимых от алкоголя. В этом случае этиловый спирт, поступающий извне, уже успевает «встроиться» в обмен веществ организма и его изменить. И поэтому, когда человек вдруг перестает пить, развивается синдром отмены (или лишения): нормальная деятельность обменных процессов нарушена длительным употреблением алкоголя, а преобладающее до сих пор расщепление этилового спирта прекратилось из-за отсутствия оного — так в двух фразах можно описать развитие похмельного синдрома.
Его основные внешние проявления напоминают таковые при алкогольной интоксикации, только они более выражены: сильная головная боль, тошнота, переходящая в рвоту, слабость, дрожание рук, бледность… Вообще, это состояние можно сравнить с ломкой у наркоманов, общие черты и механизмы развития идентичны.
Что же происходит в организме при алкогольной интоксикации? При попадании в организм, так сказать, «безопасной дозы» алкоголя (это примерно, около тридцати граммов), происходит его быстрое расщепление до углекислого газа и воды. Большое количество спиртного не успевает «перерабатываться» из-за недостатка специального фермента, а точнее, «перерабатывается» не до конца. В результате происходит скопление ацетальдегида, очень токсичного вещества.
Это достаточно тяжелое испытание для организма человека, так как в результате интоксикации, как уже было отмечено ранее, может сильно болеть голова, что связано с токсическим действием ацетальдегида на клетки мозга и его влиянием на тонус сосудов. Спазм сосудов, сгущение крови и нарушение кровотока часто приводят к тахикардии (усиленному сердцебиению), болям в сердце, одышке, жажде… Проявления алкогольной интоксикации многообразны.
Как «излечить» алкогольное отравление.
Во-первых, не злоупотреблять. А если отравление уже произошло, то промыть желудок, так как через желудочную стенку происходит выделение токсичных веществ. Желательно выпить большое количество воды и искусственно вызвать рвоту. Помочь вам в такой ситуации может и активированный уголь, принимать его следует из расчета «одна таблетка на десять килограммов веса». Хотя «волшебного» эффекта от этого средства ждать не следует.
Иногда бывает так, что, проснувшись утром после бурного праздника, человек по-прежнему чувствует себя несколько пьяным. В этом случае протрезветь поможет «коктейль», состоящий из стакана обычной воды и нескольких капель нашатырного спирта.
Хороший положительный эффект окажет и симптоматическое лечение, то есть борьба с проявлениями. Например, если вы чувствуете боли в сердце, учащенное сердцебиение, чувство тревоги, можно принять 15-20 капель валокордина или корвалола. Это одновременно окажет и слегка отрезвляющее, и успокаивающее действие.
Наверное, многие видели в западных фильмах, как герои при плохом самочувствии принимают аспирин, в том числе и после «веселого» праздника. Это вполне обоснованно. Аспирин «разжижает» кровь, что как нельзя кстати — организм после алкогольного эксцесса обезвожен, повышена вязкость крови. А это, в свою очередь, значительно ухудшает работу многих систем организма, направленную на борьбу с интоксикацией.
А в борьбе с неутолимой жаждой помогут известные всем «жидкости»: кефир, чай с лимоном и сахаром (глюкоза способствует быстрейшему восстановлению нормального обмена веществ, питает клетки мозга, витамин С укрепляет организм) и различные солевые растворы (бытовой капустный рассол). Это поможет восстановить среду в организме, нарушенную кислотным «настроением» спиртных напитков.
Превышение нормы или результат длительного злоупотребления?
Отличить по внешнему состоянию человека, по каким-то общим проявлениям, что в действительности случилось: алкогольная интоксикация после «одноразового» превышения нормы употребления спиртного или похмелье,употреблёния «спиртного или похмелье, возникшее в результате длительного злоупотребления спиртным, иногда бывает сложно. Для начала следует установить, в каких отношениях пациент с алкоголем. В большинстве случаев истинное похмелье — является желание «продолжить банкет», «опохмелиться». Во время алкогольной интоксикации даже одно только упоминание либо вид спиртного обычно вызывают отвращение, рвотный рефлекс. Это связано с тем, как ранее было отмечено, что нарушен обмен веществ организма, интоксикация выражена. В такой ситуации человек ре нуждается в серьезной медицинской помощи.
«Алкогольный плен»: возможности лечения.
Первоочередная медицинская задача при выведении из запоя заключается в проведении детоксикационных мероприятий. Необходимо срочно помочь человеку, поддержать в наиболее острый момент борьбы с зависимостью, усилить его внутренние резервы. Проводится инфузионная терапия (введение жидкости), введения различных препаратов, снимающих интоксикацию, витаминов, микроэлементов. Для поддержания клеток головного мозга применяют ноотропные препараты; когда нарушена сердечная деятельность, подбирают лекарства и для выявленной патологии.
Врач помогает восстановить нарушенный баланс, отслеживает и предупреждает развитие осложнений, таких как микроинсульты, микроинфаркты. Иногда на третий, четвертый день после выхода из длительного запоя могут возникнуть судороги или хорошо известная в народе «белая горячка».
Своевременная терапия помогает сохранить здоровье, а иногда и спасти жизнь зависимому человеку.
Лечение пристрастия к алкоголю — следующий этап...
Зависимость от алкоголя глубоко «входит» в жизнь человека и его семьи, затрагивая родных и близких людей, калеча судьбы и полностью лишая будущего. Среди ярких реклам, представляющих различные методы лечения зависимости от алкоголя, зачастую непросто отыскать действительно профессиональную помощь.
Пройдя кодирование, многие люди вновь оказываются один на один со своими неразрешенными вопросами в тех же социальных и семейных условиях, что и ранее. И вынуждены в одиночку преодолевать провоцирующие их моменты. У многих, естественно, может возникнуть вопрос: «Неужели все меры только временные, и я пожизненно буду бороться с алкогольной зависимостью?».
Многие этим пользуются, так и заявляют, что полностью алкогольная зависимость не излечима. Вера в такие мифы выгодна тем, кто односторонне подходит к этой проблеме. При этом сама проблема не решается полностью, и весь комплекс задач, связанных с зависимым поведением, остается.
Необходимость принципиально новой терапевтической программы реабилитации продиктована временем и сложившейся ситуацией. Только комплексный подход на всех уровнях, решение проблем и задач, создание нормальных отношений и навыков управления своими состояниями может вернуть утраченное будущее. В настоящее время существуют специально разработанные программы, используя которые врач-психотерапевт помогает больному разобраться в себе, понять, какой душевный дискомфорт привел его к пьянству.
Неважно, проходил уже человек лечение или впервые столкнулся с алкогольной зависимостью, программа должна учитывать возможность полноценного решения проблемы, включающей в себя:
* Устранение глубинных причин, приведших к употреблению алкоголя;
* Умение свободно управлять собственными состояниями и желаниями;
* Снятие стрессов и приобретение навыков управления стрессовыми ситуациями;
* Помощь в решении актуальных проблем на глубинном уровне;
* Семейная реабилитация и адаптация к новому состоянию близкого человека.
Такое лечение проводят врачи-психотерапевты. В работе используются современные психотерапевтические современнее психотерапевтические методы, которые специально разработаны для помощи людям с алкогольной зависимостью и их семьям.
Иногда выявить собственно те причины, которые заставили человека пить, невозможно: болезнь давно развивается по своим законам, сам человек сильно изменился, обстановка, в которой он живет, тоже уже иная. Но обнаружить причины, поддерживающие алкоголизм, можно и нужно. Такой индивидуальный этиологический подход особенно эффективен для тех людей, которые хотят не просто перестать пить, но и изменить свою жизнь, повысить ее качество.
В преддверии праздников.
Вряд ли советы, позволяющие избежать алкогольной интоксикации в период приближающихся праздников, станут для кого-то новостью, эти общеизвестные правила вспоминают, наверное, во время всех праздничных застолий. Ну, во-первых, отнеситесь с ответственностью к закупке алкогольных напитков, делать это стоит только в специализированных магазинах, имеющих лицензию. Таким образом, вы защищаете себя от возможности отравления недоброкачественной продукцией.
Во-вторых, старайтесь никогда не смешивать разные виды спиртных напитков. Модификации спирта различны, и те, которые входят в состав вина, отличаются от тех, из которых делают водку. По большей части эти подвиды несовместимы, и с трудом «уживаются» друг с другом.
И, конечно, не забывайте об одном из «золотых» человеческих качеств — умеренности. Знание собственных рамок и умение себя в них держать — надежный гарант только хороших воспоминаний о прошедших праздниках. Счастливого Нового года!
Светлана Кухтерина Медицинская газета № 16(105) 18.12.07